【朝の健康雑談 Vol.20 基準値と目標値の違い、目標値は人それぞれ】
おはようございます☺️めっきり寒くなりましたね。みなさんの地域はいかがでしょうか🍁
寒い日の朝って、好きっていう人と嫌いっていう人と意見が分かれますよね。
私は寒い日の朝は、布団の中にくるまっているのが気持ちいいので、とても好きです😊 その後、布団をとって寒い世界に行かないといけないとしても・・・
みなさんはいかがでしょう。冬の朝、布団でぬくぬくして幸せでしょうか、あるいは寒い中起きないといけないから億劫でしょうか😌
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さて、みなさんは血液検査をした時に”基準値”というものが書かれているのを見たことはないでしょうか?
この基準値って、どういう風にできた数値かご存知ですか?😀
分かりやすく、ざっくりと説明すると
①健康な人をたくさん集めて血液検査をする
②検査結果で高い値の人2.5%、低い値の人2.5%を除いた残り95%の人が含まれる値を基準値とした
という流れで作られた値が基準値です🥸
よく悪玉コレステロールとして名高い”LDL”というものは、140mg/dL以上を高LDL血症、つまりコレステロールが高い、と表現します。健診でこの値を超えていると、食事や運動に気をつけましょうと結果表に書かれていたり、程度によっては病院に受診しましょう、と書かれたりすると思います。
これが基準値の使い方です✍️
細かい言葉の話になりますが、この”基準値”とは別に、”目標値”というものがあります🥸
そしてこの”目標値”は、その人毎に異なっています。
例えば先ほどのLDLで言うと、冠動脈疾患(心臓に栄養を送る血管の病気、狭心症や心筋梗塞など)にかかったことのある方では、100mg/dLより下にすることを目標にします。また、家族性高コレステロール血症という遺伝性の病気でコレステロールが高い人も、冠動脈疾患がなくともこの目標値にします。さらに、冠動脈疾患の中でも急性心筋梗塞・不安定狭心症と呼ばれる命に関わる疾患にかかったことにある方は、70mg/dLより下にするということが目標になります。
なぜ基準値よりもさらに厳しい目標を設けられているか、それはこういった重篤な病気の再発を防ぐためには、基準値を目標としていたら弱いからです。
この目標値は、再発した人、しなかった人のデータを集めて、ここの値を線引きにしたら再発率が大きく変わりそうだという値を探して決めています。このように、基準値とは作り方からして、実は全く違うものなのです。
時々患者さんに説明するときに、「どうして基準値以下になったのに薬を続けないといけないの?」と尋ねられることがあります。そんな時には、こういう話をさせて頂きます。すべては、予防のためです☺️
今回は少し細かい、基準値と目標値の話をさせて頂きました😊 何かをなすには具体的な目標設定が大事ですよね。私は記事を書きながらふとそんなことを思い出していました☺️
最後まで読んで下さり、ありがとうございました😊また、ご質問・ご感想など教えて頂けますと嬉しいです♪
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